اعراض وعلاج الزائدة الدودية

اعراض وعلاج الزايدة الدودية

منقول عن خادم المدينة العلمية عن الدكتور الشيخ سجاد الشمري

قال الله تعالى: لَقَدْ خَلَقْنَا الإنْسَانَ فِي أَحْسَنِ تَقْوِيمٍ

على مدى أجيال عديدة كان البحث الطبي يعتبر الزائدة الدودية بلا فائدة، وكان يعتبرها معرضة للإلتهاب ومصدرًا للألم الذي يستلزم الاستئصال السريع لها.
ولكن ذلك المفهوم عن الزائدة الدودية قد تغير الآن من خلال نظرية قدمتها مجموعة من علماء المناعة. حيث اكتشف العلماء الأميركيون أن الزائدة الدوديّة تعمل كمكان آمن تعيش فيه البكتيريا اللازمة لعملية الهضم، حيث تعمل على إعادة تدعيم الجهاز الهضمي بعد التخلص من بعض الأمراض الطفيلية مثل الأميبا أو الدوسنتاريا أو الكوليرا حيث تساعد في قتلها وتطهير القناة الهضمية.
ويقول الباحثون إن تلك الوظيفة التي تقوم بها الزائدة الدودية قد تم تعطيلها نتيجة المنتجات الصناعية التي تساعد على تقديم تلك البكتيريا للجسم والعمل على نموها دون مساعدة من الزائدة الدودية. ولكن خلال القرون الماضية كانت هناك مناطق بكاملها توفي سكانها بوباء الكوليرا، ولكن ساعدت الزائدة الدودية على إنقاذ بعض الناس من خلال ما كانت تختزنه من احتياطي حيوي من البكتيريا اللازمة لمكافحة ذلك الوباء.
ويقول "بيل باركر" أستاذ الجراحة وأحد العلماء الذين أوضحوا أهمية الزائدة الدودية، إن وظيفة الزائدة الدودية مرتبطة بكم البكتيريا التي تعيش في الجهاز الهضمي البشري. ويضيف بأن موقع الزائدة الدودية أسفل ممر الغذاء والجرائيم في الأمعاء الغليظة يساعد في تدعيم تلك النظرية القائلة بوظيفتها.

التهاب الزائدة الدودية
تعريف التهاب الزائدة الدودية:
- الزائدة الدودية هو عضو من أعضاء الجسم يشبه الإصبع ويوجد فى الأمعاء الغليظة فى أسفل الجزء الأيمن منالبطن ...
وعلى الرغم من أن الزائدة الدودية لا تقوم بأى دور حيوى أو لها فائدة محددة إلا أنها تتعرض للالتهاب وإذا لم تعالج قد يؤدى ذلك إلى انفجارها وتلوث باقى الأعضاء فى الجسم ومن ثم الوفاة.
ويحدث الالتهاب من عدوى فيروسية تصيب الجهاز الهضمى أوعند انسداد القناة التى تصل بين الأمعاء الغليظة والزائدة الدودية لتراكم البراز فيها مثلاً, وخوفاً من انفجارها عند حدوث الالتهاب يلجأ الأطباء إلى استئصالها فى خلال 48-72 ساعة من بداية ظهور أعراض الالنهاب. ويعتبر التهاب الزائدة الدودية من الحالات الطارئة التى ينبغى اللجوء إلى المساعدة الطبية على الفور ولا توجد خطوات محددة يمكن أن يقوم بها الشخص لتقديم الإسعافات الأولية من أجل تخفيف الآلام.

مخاطر الإصابة بها:
غالبية الأشخاص التى تتأثر بالتهاب الزائدة الدودية يكون لصغار السن ما بين 11 – 20 عاماً وتحدث خلال أشهر فصل الشتاء ما بين أكتوبر – مايو. كما أن وجود تاريخ وراثي بين أفراد العائلة لحالات التهابها يرفع من نسب إصابة الأطفال وخاصة من الذكور, بالإضافة لحالات تكون الحويصلات الليفية.

أعراض التهاب الزائدة الدودية:
- ألم فى الجانب الأيمن من البطن هو من أكثر الأعراض شيوعاً, وتمتد هذه الآلام بالقرب من السرة وتتحرك لتصل إلى الجانب الأيمن من الجسم، ويزداد الألم مع ممارسة الحركة وأخذ نفس عميق أو مع السعال والعطس أو بلمس مكان الزائدة.
- غثيان.
- قئ.
- إمساك.
- إسهال.
- عدم القدرة على إخراج الغازات.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تورم بالبطن.
ومن الهام عدم أخذ ملينات أو استخدام الحقنة الشرجية للتخلص من الإمساك لأنها قد تسبب انفجارها بالاضافة إلى ذلك يتم تجنب أخذ أدوية للألم لأنها قد تخفى أعراض أخرى الطبيب بحاجة إلى معرفتها.

تشخيص التهاب الزائدة الدودية:
- الفحص الطبى.
- الأعراض الموجودة بالفعل.
- اختبارات الدم للتأكد من خلو المريض من أي إصابة بكتيرية كإزدياد كرات الدم البيضاء.
- تحليل البول .
- الأشعة التشخيصية مثل: الأشعة المقطعية – الموجات فوق الصوتية الأشعة السينية.

علاج التهاب الزائدة الدودية:
- يحدد العلاج بواسطة الطبيب المعالج ويعتمد على:
- صحة المريض العامة وتاريخه الوراثى.
- مدى التهاب الزائدة.
- تقبل حالة المريض واستجابتها للعقاقير والأدوية.
- مدة استمرار الالتهاب.

ويمكن تلخيص العلاج إما:
1ـ بإجراء عملية جراحية لاستئصال الزائدة الدودية والتى لا تؤثر مطلقاً على حياة الفرد وما يتبعه من عادات الطعام أو الرياضة ... الخ.
أو2 ـ بأخذ العقاقير التى يصفها الطبيب.

شكلها :
هي عباره جزء صغير على شكل اصبع او دوده (من الشكل اخذ اسمها) مرتبطه بالامعاء وهي تقع بين الامعاء الدقيقه او ما يسمى بلسيكم والامعاء الغليظه او القولون.

الاعراض:
اعراض المرض الزائده تلتهب وتسمى التهاب الزائده الدوديه وطبعا الزائده الملتهبه لابد من ازلتها جراحيا وعادتاً ما تاتي الي غرف العمليات كعمليات طارئه اي غير محضر لهامن قبل وذلك حرصا على عدم تطور الالتهاب اللذي يؤدي الي ظهور ثقب في جدار الزائدهوذلك يعجل با انتشار الالتهاب الي باقي التجويف البطنى.

الاعراض المرضيه التي تساعد الطبيب على معرفه الزائده:
ـ الم في البطن تحديدا في الجزء السفلي الايمن من البطن
ـ حمى وارتفاع في درجه الحراره
ـ فقدان الشهيه
ـ الغثيان والقي
وإذا تأخرنا في اجراء العمليه قد تسبب مشاكل مثل انفجار الزائده وقد تؤدي اسؤ الأحتمالات أو الي الوفات.

ولمعرفة وجود الزائده:
خلال تنويم المريض واختفاء الالم شق صغير في الجهه السفلى اليمني يسمي MCBURNY INCICIONوبعد ازاحت العضلات البطنيه تظهر الزايده يقوم الطبيب بازاحت الزائده عن جدار السيكم ويستخدم ادوات معينه مثلا (الباب كوك والارتري فور سبس نوع من الخيوط يسمى ديكسووون) يعمل لقاعده الزائده clampثم يقوم بأزالتها بل المشرط.
وتجرى من خلال فتحة على الجهة السفلية اليمنى للبطن بطول لا يقل تقريبا عن 7 سم وتوضح الصورة التالية آثار الجراحة بعد عملية مفتوحة لاستئصال الزائدة الدودية.

عندما تكون الزائده في حاله التهاب شديد وانفجرت في بطن المريض لابد من عمل غسيل لبطن المريض وربما الطبيب يضع drain او يترك جزء من الجلد مفتوح حتى يسمح للالتهاب بالزوال تدريجيا. بالنوم على الظهر و 2 \ ثني الركبتين على البطن و 3 يقوم الفاحص الضغط على الجهه الايمن اسفل البطن وازالت اليد بسرعه و 4\ اذا صرخ المريض من شدة الالم بفعل قد مصاب بزائده.
نســـــــــــــــــــــــــــــــأل الله تعالى بولاية محمد واله الطيبين الطاهرين ان يشافي الناس جميعـاً ............... وينفعنا به يوم لاينفع مال ولابنون إلا من أتى الله بقلب سليم ...........